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新型肺炎儿童不易感专家警惕病毒变异对儿童 [复制链接]

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中宏网1月22日(记者刘一乐)22日,国新办举行新闻发布会上,国家卫生健康委员会副主任李斌介绍,截至1月21日24时,国家卫健委收到国内13个省(区、市)累计报告新型冠状病毒感染的肺炎确诊病例例,报告死亡病例累计9例,新增3例,全部为湖北病例。

22日,中宏网记者专医院呼吸科主任医师张骅博士,了解到更多与病毒感染的相关常识。

中宏网记者:疫情发展到什么阶段?

张骅:新型冠状病毒感染的肺炎疫情现在还处于早期,对武汉市来讲,传播进入了一种社区传播的早期。只要公共卫生措施正确,完全可以逆转。

中宏网记者:普通人感染这个病例前期有什么征兆?

张骅:新型冠状病毒感染的肺炎潜伏期通常限于两周之内,非典潜伏期一般约2~10天。临床表现为急性起病,常以发热为首发和主要症状,体温一般高于38℃,常呈持续性高热,可伴有畏寒、肌肉酸痛、关节酸痛、头痛、乏力;可有咳嗽,多为干咳,少痰,少部分患者出现咽痛;可有胸闷,严重者渐出现呼吸加速、气促,甚至呼吸窘迫。呼吸困难和低氧血症多见于发病6~12天以后。部分患者出现腹泻、恶心、呕吐等消化道症状。

中宏网记者:病例的增多是否意味着疫情扩大?

张骅:并不代表疫情加重,这与我国对疾病认识的不断加深、不断完善诊断手法、优化并向全国下发诊断试剂有一定关系。

中宏网记者:多地已经明确禁止活禽销售,严禁野生动物和活禽进入市场,其他肉类是否可以放心食用?

张骅:新型冠状病毒的来源是武汉一家海鲜市场非法销售的野生动物。我们知道,年的SARS病毒也是来自于果子狸,果子狸会捕食菊头蝠,菊头蝠身体中有非典病毒的基因,是SARS病毒的来源者。这两次疫情,都来自吃野味,比如野猪、蛇、穿山甲、竹鼠等,它们自身会携带多种细菌和寄生虫,有的还有剧毒,很多人食用过果子狸以后会发烧。但是经过正规渠道检疫的牛肉、猪肉、羊肉是没问题的。

中宏网记者:现在板蓝根、食用醋、大蒜等都成为相关热销产品,是否真的有预防作用呢?

张骅:可以说基本没有什么预防作用,起到的是心理作用。板蓝根适用于治疗风热感冒、病毒性感冒等热性疾病的治疗,有一定的抗病毒效果,但是对冠状病毒是不可能有效的。

熏醋,所含醋酸本身浓度就很低,根本达不到消毒的效果。

大蒜是天然的植物广谱抗菌素,大蒜约含2%的大蒜素,它的杀菌能力是青霉素的1/10,对多种致病菌如葡萄球菌、脑膜炎、肺炎、链球菌及白喉、痢疾、伤寒、副伤寒、结核杆菌和霍乱弧菌,都有明显的抑制和杀灭作用,还能杀死更多种致病真菌和钩虫、蛲虫、滴虫。

中宏网记者:有传闻说吸烟可以预防新型冠状病毒感染的肺炎,是否准确?

张骅:没有任何研究表明尼古丁有任何抗病毒作用。吸烟危害健康已是众所周知的事实。不同的香烟点燃时所释放的化学物质有所不同,但主要是焦油和一氧化碳等化学物质。吸烟还会成倍增加“氧化应激”反应,产生更多的自由基损坏身体器官和组织,加剧胰岛素抵抗反应,使人体免疫系统免疫力减弱,加速人体器官和组织的衰老(被氧化)。吸烟会促进氧化应激类疾病如2型糖尿病、高血压、血脂异常、痛风等疾病的恶化和发展。

中宏网记者:春节期间人员流动性大,存在扩散风险,会不会迎来爆发期?

张骅:疫情传播途径,以呼吸道传播为主,病毒存在变异的可能,春节期间人员流动,疫情存在着进一步扩散的风险。春节期间,得病的人数估计还会有增加,要防止传播,防止出现超级传播者。预判以家庭为聚集的小范围传播会越来越多,但是社区大规模爆发的风险是不高的。目前武汉高校的学生大部分已返程,寒假过后返校时间根据疫情有可能会延迟返校。年经历了非典的洗礼,传染病的防控取得了长足的进步,整个防控系统和监测保持了高水平运转,有完整的监控体系和应急体系,在人员、技术、装备等方面都是常态化运作。

目前疫情不断出现新情况,这是传染病流行早期的共同特点。现在采取措施,完全是可以逆转的。我国将新型冠状病毒感染的肺炎纳入《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病,并采取甲类传染病的预防、控制措施。相信很快疫情就会控制的。

从临床的角度,把防控战略前移,这是最明智的、最有效的办法,因为到现在为止,新型冠状病毒还没有针对性的有效的治疗药物。

中宏网记者:哪个年龄段的人更容易受到感染,儿童是否需要格外预防?

张骅:有呼吸道疾病慢性病史或者有其他基础疾病的患者都是易感者。根据目前确认余病例的分析来讲,新型冠状病毒对儿童不易感,但也要做好卫生防控,警惕病毒变异的可能,导致对儿童也易感。早发现、早诊断、还有治疗和隔离,这是最有效的,最原始的防控办法。对已经确诊的病人进行有效隔离,减少接触是极为重要的,从公共卫生的角度来说是最重要的。

中宏网记者:新型冠状病毒感染的肺炎可以人传人,病毒离开人体后能存活多久?

张骅:病毒是一种个体微小,结构简单,只含一种核酸(DNA或RNA),必须在活细胞内寄生并以复制方式增殖的非细胞型生物。病毒是一种非细胞生命形态,它由一个核酸长链和蛋白质外壳构成,病毒没有自己的代谢机构,没有酶系统。因此病毒离开了宿主细胞,就成了没有任何生命活动,也不能独立自我繁殖的化学物质。一旦进入宿主细胞后,它就可以利用细胞中的物质和能量以及复制、转录和转译的能力,按照它自己的核酸所包含的遗传信息产生和它一样的新一代病毒。也就是说病毒离开了宿主不再对人体造成伤害,就不具备传染性了。

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