√分诊:医疗机构(如急诊)在初次接诊时分辨SARI患者并进行分类。在某些情况下(表1)需要考虑到新型冠状病*可能是SARI的病因。基于疾病严重程度分诊病人并对患者开展紧急救治。备注:新型冠状病*感染可表现为轻度、中度或重度。重度包括重症肺炎、ARDS、脓*血症、脓*性休克。早期识别出潜在患者有利于早期启动感染预防与控制(表2)。早期诊断重度患者(表2)有利于立即采取最佳支持治疗并且按照医疗机构或国家规范安全、快速让其入住(或转入)重症监护室。对于轻症患者,除非存在病情加速进展,否则不一定需要住院治疗。需要告知所有回家患者在病情发展医院就诊。
表1:疑似新型冠状病*感染SARI患者的定义*
SARI:有发热史的急性呼吸道感染,或体温≥38℃伴有咳嗽;病程小于10天;以及需要住院治疗。然而,没有发热表现不能排除病*感染。
新型冠状病*感染留观病例定义:
A.患者有SARI表现(发热、咳嗽、需要住院治疗)并且没有其他病原学可以完全解释其临床表现1,并且符合以下至少一项:
发病前14天内有中国湖北省武汉市的旅行或居住史
收治未知病原学感染SARI患者医疗机构的工作人员
B.SARI患者,并且符合以下至少一项:
发病前14天内与确诊或疑似新型冠状病*感染患者有密切接触2
发病前14天内去过或者在中国湖北省武汉市活体动物市场工作
发病前14天内去过或者在已报道出现新型冠医院工作
*最新定义见: