这个冬天很寒冷。
天冷又干燥，又到了呼吸道感染的高发期，自12月中旬开始，随着季节变化，室内外温差增大，呼吸道感染的患儿急剧增多！目前，我院儿科门诊9个诊室全开，儿科急诊前夜配备3名医生，处于“超负荷”的运转。
儿科主任冯金燕介绍：
现在儿科每天挤进超过名宝宝；
高峰时段，余名患儿在候诊；
护士每3分钟就要给一个孩子输上液
（按24小时计算）；
症状不急的患儿可能早上挂了急诊号，
等到下午才见到医生面……
REC
这天上午的10:33分，喧嚣的急诊室中突然冲进来一位年轻的男子，“医生，快救救我孩子”，怀中的宝宝孱弱地包裹在襁褓之中，让人看不清宝宝具体发生了什么情况…急诊儿科医生迅速接过孩子：心跳、呼吸骤停！冲进抢救室，给予心肺复苏、肾上腺静推，同时抢救小组到位，13分钟后患儿心跳回转，气管插管皮囊加压给氧治疗，立即转往新生儿重症监护室（NICU）。
在病历中，小编看到，患儿是刚出生才28天的新生儿，4天前，因受凉后出现阵发性咳嗽、流涕、气急、两肺呼吸音粗，可闻及中小湿罗音，胸部X线等相关检查发现患儿两肺纹理增多紊乱，确诊为新生儿肺炎，先后在当地卫生院治疗，症状未见明显好转。入院前1天夜间出现气促加重、口周微绀，患医院就诊，当天白天到达我院儿科急诊，而此时裹在襁褓中的患儿已出现脸色青紫，无自主呼吸，生命危在旦夕，也就出现了刚急诊室的一幕。
幸运的是在NICU治疗了一天后，小家伙凭借顽强的生命力和医护人员的细心呵护，停用呼吸机、过关斩将，生命体征逐渐平稳，目前已转至普通病房。
纵观每天的患儿就诊情况，主要以咳嗽、气喘和发热患儿居多。其中，住院患儿中肺炎患儿占70%以上，“每到冬季，病房里都会住满肺炎患儿，其中不乏重症感染患儿。”冯主任说，对儿童肺炎，家长必须高度重视，因为孩子肺部受到感染后，病情发展瞬息万变，从轻症转为重症肺炎往往仅一步之遥，尤其是1岁以内、免疫功能低下的婴儿。
冯主任表示，由细菌和病*引起的肺炎最为多见，肺炎链球菌是可引发儿童呼吸道感染最常见的细菌。
一旦天气变冷，加上孩子感冒导致身体抵抗力变差，肺炎链球菌就会跳出来，入侵身体多个不同部位，导致支气管炎、中耳炎、鼻窦炎、肺炎等。
科普·支招
肺炎是威胁儿童健康的“头号杀手”，儿童肺炎起病急、病情重、进展快，但有时它又与感冒的症状相似，容易混淆。因此，儿科医生提醒，先期患有流感或一般感冒的婴幼儿，如果处理不及时也会发展成为肺炎。家长有必要掌握肺炎和感冒的鉴别知识，以便及时发现儿童肺炎，及早医治。
一测二看三听
不能明确要及时就医
气促是肺炎的最主要和常见表现，但其临床表现具有多样化、隐匿性的特点。肺炎的主要表现有发热、寒战、咳嗽、喘息、气促、呼吸困难等。
家长可运用“一测二看三听”的方法，掌握一些症状的分辨，当不能明确病情时，医院就诊。
测测体温
小儿肺炎大多发热，而且多在38℃以上，并持续2-3天以上不退，如用退热药只能暂时退一会儿。
小儿感冒也发热，但以38℃以下为多，持续时间较短，用退热药效果也较明显。
肺炎四季均易发生，但以冬春季节最多，以我院为例，其他季节小儿肺炎占儿科的40%至50%，而现在每日门诊量占普通儿科的80%左右，在这些诊断出的儿童肺炎中，又有20%左右的孩子没有发热症状，极易引起误诊。
看看呼吸、精神、饮食、睡眠
一看咳嗽、呼吸是否困难
小儿肺炎大多会咳嗽或喘，且程度较重，常引起呼吸困难。
呼吸困难表现为憋气，两侧鼻翼一张一合，口唇发紫，提示病情严重。
感冒和支气管炎引起的咳嗽或喘一般较轻，不会引起呼吸困难。
二看看精神状态
小儿感冒时，一般精神状态较好，能玩。
小儿患肺炎时，精神状态不佳，常烦躁、哭闹不安或昏睡。
三看饮食
小儿感冒，饮食尚正常，吃东西、吃奶或减少。
患肺炎时，饮食显著下降，不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。
四看睡眠
小儿感冒时，睡眠尚正常。
但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹，夜里有呼吸困难加重的趋势。
听孩子的胸部有无细小水泡音
由于小儿的胸壁薄，有时不用听诊器用耳朵听也能听到水泡音，所以家长可以在孩子安静或睡着时在孩子的脊柱两侧胸壁，仔细倾听。
肺炎患儿在吸气末期会听到“咕噜”的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征；小儿感冒一般不会有此种声音。
冯主任特别提醒家长，一旦孩子出现咳嗽、吸气困难、发绀等症状时，医院。
——让每个孩子健康成长
做
有
心
人学会“看病”，提高就诊效率
慈溪市妇幼保健院三北大街（门诊部）已正式开启，目前开设有普通专科：儿科、口腔科、针灸科等，特需专科：中西医结合妇科、中医儿科，为周边有需要的患者提供多种就医选择。
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