白癜风应该怎样治疗 http://news.39.net/bjzkhbzy/180326/6126358.html“医生，感染了肺炎支原体是不是就是得了肺炎啊？肺炎支原体是什么，是细菌吗？是病*吗？”
一听说孩子被肺炎支原体感染，很多家长都感觉到紧张，以为孩子得了肺炎，同时又对肺炎支原体感到陌生，不清楚肺炎支原体到底是什么。
下面，我们就来说一下儿童肺炎支原体感染。1
什么是肺炎支原体？
顾名思义，「肺炎支原体肺炎」就是感染了肺炎支原体所导致的肺炎。
那么肺炎支原体又是个什么呢？
提到病*和细菌家长们都比较熟悉，孩子生病尤其是发烧的时候家长都会问大夫「我孩子是细菌感染还是病*感染啊？」
其实，支原体既不是细菌也不是病*，而是介于细菌和病*之间的小的微生物和病原体。
支原体本身有多种，只有5种对人体有致病性，其中，只有肺炎支原体能够引起人体的呼吸道感染和肺炎。
也就是说，感染了肺炎支原体后不一定得的就是肺炎，也可能是感冒或者支气管炎。
肺炎支原体能够耐冰冻，但在37度的时候只能存活几小时，因此，虽然肺炎支原体肺炎一年四季都能发病，但寒冷的秋冬季发病率更高。
而且，肺炎支原体肺炎具有传染性，主要通过口鼻分泌物经过呼吸道传染，所以会引起流行。
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肺炎支原体感染的症状是什么？
肺炎支原体感染后，潜伏期约2-3周，缓慢起病，症状轻重不一，通常有头痛、不适及低热、畏寒等前驱表现。
图自：Giphy
根据患儿临床表现，又可将肺炎支原体感染的症状分为呼吸系统症状和呼吸系统以外的症状，但均无特异性。
常见呼吸系统症状主要为咳嗽，多为剧烈咳嗽，初期常为干咳，后期可为湿咳（偶可含有少量血丝），有时甚至可有百日咳样咳嗽和喘鸣；一般无呼吸困难。其他呼吸系统症状有咽痛、鼻溢和耳痛。
图自：giphy
呼吸系统以外症状众多，常见的有：高热、厌食、皮疹、头痛、胸骨下疼痛、非特异性肌痛、游走性关节痛以及溶血性贫血等。
有时还可出现胃肠道、泌尿系统、中枢神经系统和心血管系统的症状，如恶心、呕吐、血尿、意识障碍、肢体运动功能障碍、心肌炎和心律失常等。
3感染肺炎支原体后怎样进行治疗？
其实肺炎支原体肺炎的治疗比较专业，但之所以还是要单独提出来重点和家长们说，是希望家长们能够坚持、规范地进行治疗。一般治疗的方法分为三种：
1.阿奇霉素治疗
一般的肺炎比如细菌性肺炎，可能输液带口服抗生素两周就差不多了，但肺炎支原体肺炎的治疗通常在一个月左右。
现在的治疗主要是阿奇霉素，阿奇霉素治疗肺炎支原体肺炎采用的是序贯疗法治疗。
也就是说，在严重的时候静脉点滴阿奇霉素，输上3~5天，一般是5天，如果比较严重最多可以用7天。此时会停药3~5天，如果症状明显缓解，就改成口服阿奇霉素，再吃药3~5天。
一般是用药3天，停4天，再用3天，再停4天，这样反反复复服用2~3个疗程基本就能控制了。有一些孩子因为症状比较重感染比较重，用的时间会长一点，4~5个疗程都是有可能的。
但是一定要坚持治疗，有一些家长总觉得这是抗生素，用多了对孩子不好，用完了一个疗程就不用了，导致孩子后来复发、反复，这个时候治疗就会比较麻烦，也折腾孩子。
另外，在使用阿奇霉素的时候需要和食物一起服用，因为阿奇霉素对胃肠道的副作用比较大。
有的孩子吃了以后可能出现呕吐、肚子疼、腹泻等，所以在口服或静脉输液阿奇霉素的时候，最好让孩子一边吃东西一边摄入阿奇霉素。
2.激素治疗
如果用了阿奇霉素5天还在高烧，没有什么效果，而又能够确定是肺炎支原体肺炎，这时候可能需要加激素进行治疗。
家长们可能对激素非常抵触，但其实有时候激素是个好东西。
激素可以缓解炎症和控制并发症的发生，只要合理地使用，是不会对孩子造成损伤的。
3.支气管镜治疗
一般这种方法会用在比较重症的孩子身上，支气管镜能够冲洗支气管里的粘痰，使它更容易排出来，这样能好得快一些。
但是这是对于重症肺炎支原体肺炎，只有以上的治疗效果都不好的时候，才会采用这种治疗方法。
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肺炎支原体感染的病程有多久？
一般为2-4周。一般在开始治疗2-3天后，患儿症状会有改善，但疲劳或咳嗽症状有可能会持续数周或数月。
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哪些孩子容易感染肺炎支原体？
A.肺炎支原体感染可见于各年龄段的儿童，尤其是学龄前和学龄期儿童感染率较高，但近年来，婴幼儿感染率也有上升趋势。B.肺炎支原体感染常造成家庭成员之间的传播，如有家庭成员感染，家庭中的儿童便成为易感人群。C.患有哮喘或正从呼吸系统疾病中恢复的儿童也是易感人群。D.免疫功能低下的儿童。6
感染肺炎支原体后有没有持久免疫力？
肺炎支原体感染痊愈后没有持久免疫力，有再感染风险，并且痊愈后仍可携带病原体约1.5个月。
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有什么方法可以预防肺炎支原体感染？
肺炎支原体主要通过呼吸道飞沫在人与人之间传播，因此，咳嗽、打喷嚏的患儿通常是传染源。
图自：giphy
近距离（2米以内）接触患儿需配戴口罩，接触患儿分泌物后需及时洗手；应引导受感染的患儿，在咳嗽、喷嚏时掩盖口鼻，清理口鼻腔分泌物后及时洗手。
一般情况下，短时间内接触患儿不会被感染。
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怎样进行家庭护理？
1.首先，观察病情
首先家长在孩子不舒服的时候，一定要学会观察病情，观察精神状态，孩子的呼吸次数、体温、饮食和大小便情况。
如果退了烧或者烧的时候只是有一点精神萎靡，精神挺好活蹦乱跳的，说明孩子没什么大问题，就算肺炎了也不是重症，症状比较重的孩子会精神很不好，或者很烦躁易激惹，或者比较萎靡。
再有就是呼吸，尤其是小婴儿如果肺炎了一定要数呼吸的次数。一般的孩子在20次左右是比较正常的，发烧咳嗽的时候呼吸会快一些，但如果到每分钟4、50次那就太快了，可能是重症肺炎的一个指标，要赶紧带孩子就医。
2.注意退烧
一般肺炎支原体肺炎的孩子都是高热，体温在38.5度以上要及时用退烧药，喝完退烧药以后要多喝水。
关于退烧药还是美林、泰诺林、百服宁，也就是说还是以布洛芬和对乙酰氨基酚为主，这些还是比较安全的，用几天基本没什么大问题。
如果孩子持续高烧不退可以选择两种交替着用，但是每种也要间隔四个小时以上，比如这一次吃了美林，觉得效果不是很好，也要间隔4小时以上再吃泰诺林。
体温高可以用温水擦浴或者贴个退烧贴什么的都行，辅助降温，体温不高的话就多喝点水注意测体温就行。
3.注意通风
要注意患儿的休息和屋里的通风，但是需要注意的是通风的时候不要把孩子吹着了，可以孩子在这个屋休息，去通另外一个屋的风。
孩子睡觉的时候要注意侧卧，这样才不容易被痰卡住，如果平躺的话会比较危险。
另外就是勤拍痰，如果咳的时候要是听着有痰，把手扣着在后背从下往上拍，空着手拍也不会把孩子拍疼。
4.饮食清淡
饮食也要注意，往往在肺炎的时候消化功能会差，尤其是孩子发着烧好多天，不想吃东西，吃了可能会吐，有的孩子还可能腹泻。
这时候要吃易消化、易吸收的，比如粥、面条、面片、青菜之类的，还要注意多喝水。
如果孩子吃什么吐什么，建议用米汤水，可以加点盐，尝着有咸味就可以了，这样代替水以防脱水而且也好消化。
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