河北省此次疫情中，老年和儿童患者数量较多，给救治工作带来挑战。
据报道，医院收治患者中，年龄最高的老人已91岁，最小的新生儿入院时刚出生10天。医院，情况类似，年龄最大的患者89岁，最小的6个多月。对于这些高龄患者和襁褓中的婴儿患者，河北省采取了哪些有针对性的救治措施，目前这些特殊患者病情如何？河北日报记者日前对有关专家进行了采访。
高龄患者占比高，控制病情关键点在哪儿？
救急还要治缓，基础疾病治疗和心理支持很重要；早诊早治很关键，可避免病情持续恶化
1月13日召开的国务院联防联控机制新闻发布会上，国家卫健委医*医管局监察专员郭燕红介绍，河北确诊病例平均年龄50岁，三成超过60岁。
河北省新冠肺炎医疗救治专家组组长阎锡新表示，从临床数据来看，四分之一患者患有心脑血管疾病、糖尿病、肾脏疾病等基础疾病。
△医院援助河北医疗队医护人员，在医院对重症患者进行治疗。
“值得注意的是，老年人年龄越大，患有基础疾病的概率越高，成为加重病情的重要诱因。”阎锡新解释，新冠肺炎会导致基础疾病恶化，基础疾病也会影响新冠肺炎治疗，给救治工作带来挑战。
阎锡新举例说，比如患者患有心脏病，本来就会有缺血、心功不全等情况，对缺氧、发热等新冠肺炎症状耐受性差，容易诱发心力衰竭、低氧血症等心脏病加重现象。对于这类患者，在对新冠肺炎进行药物治疗时，就要充分考虑心脏会不会受到干扰。
“所以对于高龄的新冠患者，不仅要救急还要治缓，加强基础疾病治疗。”阎锡新认为，治疗的关键，在于多学科诊疗团队的通力协作。
为此，集优势兵力，不惜一切代价加强救治。医院重症专家杜斌、医院呼吸危重症专家童朝晖、广州医院钟南山院士团队重症专家徐永昊等几十位国家级重症救治“大咖”，以及省救治专家组几十位省内顶级专家，每天坚持在隔离病房早晚两次查房，深入一线参与救治。华西医疗队、江苏医疗队驰援河北，帮助开展重症救护工作。省卫健委第一时间调集呼吸、重症、心内、肾内、神内等几十位全省相关医院，每天进行多学科联合查房，及时开展综合救治。
有些病例病情发展非常急，也加大了救治难度。“根据新冠病*的特点，患者感染7天左右病情会加重，经常是前一天状况还不错，第二天忽然就急转直下。”省新冠肺炎医疗救治专家组副组长、医院重症医学科主任胡振杰介绍，为了确保及时救治，在接收病人的第一周，没睡过一个安稳觉，几乎每天半夜都会被叫醒进行紧急抢救。
△图为“人民英雄”国家荣誉称号获得者、中国工程院院士张伯礼（中）医院隔离病区开展救治工作。河北省中医药管理局供图
“通过长时间的探索，我们发现，早诊早治非常关键，目前患者病情总体平稳。”胡振杰说，包括淋巴细胞逐渐减少、持续高热、影像学快速进展等很多指标，都可以起到预测预警的作用。通过对这些指标的早期识别、严密观察，并早期给予积极的呼吸支持治疗，可以避免病情持续恶化。
对待老年患者，也需要精细化管理和照护。胡振杰讲了这样一个细节，对于ICU内重症患者来说，开展俯卧位治疗时，床单上一个小小的褶都会造成压疮。“加强精心护理，避免管道感染、褥疮、耐药菌感染等，会对治疗起到至关重要的作用。”
在阎锡新看来，对老年患者的心理支持同样不可忽视。“年龄越大，对于死亡的恐惧越多，尤其是遇到不常见的新冠肺炎，有些人会产生心理恐惧，还有些人不愿意拖累家人，想放弃治疗。”阎锡新认为，一方面要实施个性化的心理治疗，另一方面医护人员要多给予
