肺炎护理常规 [复制链接]

概念

肺炎（pneumonia）指终末呼吸道、肺泡和肺间质的炎症，可由病原微生物、物理因素、免疫损伤、过敏及药物所致。

临床表现

1.起病急骤，新出现咳嗽、咳痰或原有呼吸道疾病症状加重，伴脓痰，胸痛。有寒战、高热、咳嗽、咳痰、胸痛等症状。

2.发热、寒战。

3.重症肺炎可出现意识障碍、急性呼吸窘迫综合征、休克等症状。

病情观察

1.定时测量体温、血压、脉搏和呼吸。

2.观察精神症状，是否有神志模糊、昏睡和烦躁等。

3.观察有无休克早期症状，如烦躁不安、反应迟钝、尿量减少等。

4.观察痰液的色、质、量变化。

5.密切观察有无胸痛症状，疼痛的性质、时间、频率等。

6.遵医嘱抗感染治疗，并密切观察各种药物作用和不良反应。

专科护理

1.根据病情、合理氧疗。

2.保证静脉输液通畅、无外溢，必要时置中心静脉压了解血容量。

3.遵医嘱留取痰培养、血培养标本。

4.高热护理见发热护理。

5.胸痛、咳嗽、咳痰，遵医嘱对症处理。

一般护理

1.见呼吸系统疾病一般护理。

2.饮食护理，给予高热量、高营养饮食，鼓励患者多饮水，进食清淡，易消化食物，遵医嘱予静脉补液治疗。

3.保暖。

4.给予半卧位，根据体力适当运动。

健康教育

1.锻炼身体，增强机体抵抗力。

2.季节交换时避免受凉。

3.避免过疲劳。感冒流行时，少去公共场所。

4.尽早防治上呼吸道感染。