干扰素a1b雾化吸入治疗可使病*性肺炎获益：咳嗽、咳痰、胸痛、肺啰音、呼吸速率均有显著改善雾化重组人干扰素α1b(IFNα1b)已在我国儿科临床上广泛使用，其适应症包括毛细支气管炎、手足口病、疱疹性咽峡炎等，并已有许多临床研究证实其有良好的临床效果，安全性高。然而，IFNα1b在成人呼吸领域仍处于刚开拓的状态，循证医学证据较少。年，由李兴旺教授发表的《一项多中心、随机、双盲、安慰剂对照试验:雾化吸入重组人干扰素α1b(IFNα1b)注射液非流感病*性肺炎的有效性和安全性》文献发表，证实了其在成人呼吸道感染疾病中也有良好的临床效益，且安全性良好。
研究方法
入组的非流感病*感染的肺炎病人共位，被分为干扰素组和对照组，治疗方案如下表1。
评价指标
主要指标：五个临床症状的总体响应率（theOverallresponserate,ORR)
次要指标：五个症状的日均评分及响应率
安全性评价：常规的生命体征检测（呼吸速率、脉搏、血压、体温等）以及常规的血生化检测
患者基线
干扰素α1b组和对照组病人在年龄、BMI、发病时间没有明显区别，而性别上存在显著性差异，但经后面分析后对结果无影响。
对两组病人进行病原体检测，鉴定出流感病*、副流感病*、呼吸道合胞病*、鼻病*和腺病*，其中流感病*最为常见。
研究结果
五大临床症状总体响应率（ORR）
在FAS（FullAnalysisSet）和PPS（Per-ProtocolSet）统计分析中，干扰素α1b组和对照组病人存在显著性差异，且干扰素组显著地比对照组要高。相关性分析结果显示，性别对ORR无明显影响。
排除流感病*阳性的患者，新的FAS分析结果显示两组病人的ORR也存在显著性差异，与排除这部分病人前的分析结果一致。
以上结果都提示，干扰素α1b能显著地改善病*性肺炎患者的临床症状。
五个症状的日均评分：
对咳嗽、咳痰、胸痛、肺啰音、呼吸率五大症状日均评分进行记录分析，结果显示，在第2和第3天，干扰素组的咳痰和呼吸率出现了最大地改善，在第4天，干扰素组在肺啰音得到了最大地改善。以上三个症状的日均评分在治疗后期得到了显著地降低，说明症状得到了改善。
这五个症状的响应率中，干扰素α1b组的咳痰和肺啰音显著地比对照组高。
安全性评估：
两组病人的生命体征和常规的生化检测发现两组病人无显著区别（p＞0.05，数据未显示）。
干扰素α1b组不良反应发生率为6.5%，对照组为3.5%。干扰素组发生的不良反应均症状轻微，且进行对症治疗或停止治疗即恢复。
小赛君总结：
本次研究结果显示，雾化吸入干扰素α1b能够改善病*性肺炎的临床症状，包括咳嗽、咳痰、胸痛、肺啰音、呼吸速率。两组病人的不良反应无明显差异，说明雾化吸入干扰素α1b安全性良好。干扰素组治疗早期（第2和第3天），咳痰、肺啰音、呼吸速率有所改善，这提示了干扰素α1b在病*性肺炎感染早期用药的优势。
参考文献
JiangR,HanB,SongM,XueB,ZhangY,DingY,ChenJ,ZhuJ,LiuJ,NieQ,HanX,JinX,ShanX,GuoW,ZhangE,ZhangZ,ZhangC,ZhangJ,WangB,DongS,LiJ,LiX,LiX.Efficacyandsafetyofaerosolinhalationofre
