肺炎症状

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TUhjnbcbe - 2020/12/15 14:42:00
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Hello,大家好,我是小科。新冠疫情依旧严峻,对于有孩子的家庭来说,仍然提心吊胆,小心翼翼,生怕原本免疫力就低的孩子被感染。在这段特殊的时期,如果孩子有身体不适,该如何与新冠感染区别?医院就诊?这段时期疫苗接种耽误了又该怎么办等问题也是家长最为关心的。为此,健康百科特邀请到了医院的覃肇源儿科副教授,做客《名医科普云学院》疫情专题直播课堂,给您在线支招!3月3日,我们邀请到医院儿科副教授覃肇源教授,来做一个“新冠肺炎孩子诊治防护全攻略”的分享。1.同样是新型冠状病*感染,儿童和成人大不相同。儿童不是成人的缩影。目前来看,成人病例与儿童病例的表现存在着很多差异。与成人病例相比,儿童具有发病率低、临床症状轻、病程短、重症病例少的特点。2.新冠病*除了会对肺部造成损伤外,还会对身体其他部位产生影响吗?新型冠状病*疾病与冠状病*肺炎是有明显区别的,就像流感病*感染与流感病*肺炎绝对不能混为一谈一样。目前已经有研究发现除呼吸道与肺部以外,肾脏、食道、膀胱、回肠和心脏等器官也可能为新型冠状病*潜在的高风险感染器官。3.儿童感染新型冠状病*,会有哪些表现?有研究对例儿童确诊病例中例有体温记录患儿的分析提示,89例患儿有发热(高热11例,中低热17例,数据不详者61例),28例无发热。除发热和咳嗽症状外,部分患儿还有乏力、肌痛、鼻塞、流涕、喷嚏、咽痛、头痛、头晕、恶心、呕吐、腹痛和腹泻等表现。相对于成人,儿童低热、不发热的比例更高,因此,对于有流行病学史的疑似病例,家长需要注意孩子除发热、咳嗽以外的其他症状。4.流行病学接触史在儿童鉴别诊断中的意义极其重要!?发病前2周内在武汉地区或其他有本地病例持续传播地区的旅行史或居住史;?发病前2周内曾接触过来自武汉地区或其他有本地病例持续传播地区的发热或呼吸道症状的患者;?发病前2周内与已确诊或疑似COVID-19病例有密切接触史;?有聚集发病:除此患儿外,周围还有其他发热或呼吸道症状患者,其中有疑似或确诊COVID-19病例;?孕母有疑似或确诊COVID-19的新生儿。5.家庭聚集性发病是诊断儿童病例的重要线索!根据对截至2月7日,全国报告例儿童确诊病例流行病学资料分析显示:26.8%有疫源地暴露史;71.2%有明确的感染家庭聚集史。6.儿童可能由于天然免疫系统发育不完善,因此具有症状轻微的临床特点。与成人确诊病例在疾病早期就可显现外周血淋巴细胞绝对数明显或进行性减少,CD4+、CD8+均有降低的淋巴细胞消耗现象不同:儿童病例白细胞计数和淋巴细胞绝对数大多正常,并未发生淋巴细胞消耗现象。7.儿童核酸检测阳性结果可能会低于成人。核酸检测的标本采集方法有口咽拭子、鼻咽拭子、深部痰液、支气管肺泡灌洗液,肺组织等,但是由于在采集标本的过程中儿童的配合程度明显不如成人,因此,容易导致标本采集相对困难,甚至标本质量降低,需要反复多部位采集标本检测,以免漏诊。8.儿童冠状病*肺炎CT影像表现的特征。儿童病例肺部病变多数相对较局限,少见“反蝶翼”征(影像学显示肺部有蝶翼状阴影,常见于肺水肿,以及心源性肺水肿)。儿童病例中典型的“两肺临近胸膜多发磨玻璃影”的发生率相对于成人病例更少见,如果依靠影像学筛查儿童病例,则更容易导致漏诊。9.受到疫情影响,儿童疫苗接种延迟该怎么办?在当前可能出现延迟接种的情况下,家长应在接种条件恢复后,优先安排含麻疹成分疫苗、乙肝疫苗、脊髓灰质炎疫苗和百白破疫苗等的接种。对于上述未接种首剂的婴幼儿如短时间内确无法获得接种,建议严格居家隔离,监护人做好防护措施。最后,覃肇源副教授提示各位家长,新冠肺炎不可怕,但需要家长重视孩子的隔离,如果出现症状,还要早发现,早隔离,早治疗。另外,儿童患病的严重程度以及死亡率不高,家长不要过度担心。

网友互动环节

问:孩子这段时期医院吗?如何在家做好护理?答:如果孩子出现发热,但精神状况良好,不医院,可以先在家进行护理。可以口服一些适合儿童的中成药,如:抗病*口服液、藿香正气口服液、小柴胡颗粒等,再服用扑尔敏片或氯雷他定口服液。假如体温超过38.5℃,口服布洛芬或小儿百服灵,退热时结合温水擦拭来物理降温。如果孩子有流行病学史,或精神状况不太好,医院就诊。带好口罩,做好防护,尽量不乘坐电梯。问:在这个特殊时期,孩子的餐具、玩具、衣物等,有什么特别需要注意的卫生事项吗?答:孩子餐具要与大人分开,小朋友的衣物要清洁消*,玩具要用75%酒精经常消*,也可以用酒精给孩子进行手消*,但不要将酒精喷洒到孩子身上,以免发生火灾。以上是上次直播的主要内容,本期的直播课程,小伙伴们扫描下方图中的
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