编辑：药评中心-Gcplive
来源：医院
2月16日，参照国家卫生健康委《新型冠状病*肺炎诊疗方案（试行第五版修正版）》和《广东省新型冠状病*肺炎诊疗专家共识（第三版）》等，医院（国家感染性疾病临床医学研究中心）制订了《新型冠状病*肺炎诊疗方案（试行第二版）》。小编摘录如下，供大家参考。一、临床表现重型患者多在病程第5-8天出现病情进展，表现在发热持续不退、呼吸急促、血氧饱和度下降、胸片或者肺部CT显示肺部炎症进展等，严重者快速进展为急性呼吸窘迫综合征、急性肾损伤、暴发性心肌炎、脓*症休克、难以纠正的代谢性酸中*和出凝血功能障碍。需要强调的是重型、危重型患者病程进展过程中可为中、低度热，甚至无发热，但胸部影像学提示病灶明显增多、范围扩大。要警惕少数患者无明显症状，但胸部影像学显示病变。老年人和有糖尿病、高血压、心脏疾病和肺部疾病等慢性基础疾病的患者以及共感染者是高危人群。二、实验室检查部分重症/危重者可见外周血淋巴细胞特别是CD4+T淋巴细胞进行性减少、血清白蛋白降低、肌钙蛋白增高、D-二聚体水平升高及血浆血管紧张素转化酶2水平显著升高。在1例肺泡灌洗液多次检测阴性的危重患者肺组织中检测SARS-CoV-2病*核酸阳性。不同样本检出率的高低顺序依次为下呼吸道分泌物＞痰＞鼻咽拭子＞咽拭子＞粪便/肛拭子。对于鼻咽拭子或咽拭子两次病*核酸检测阴性的典型病*感染特征者，建议送检下呼吸道分泌物进行SARS-CoV-2核酸检测。三、抗病*治疗1、轻型、普通型患者目前无特效抗病*治疗方法，可试用以下方案：1）α-干扰素雾化吸入（成人每次万U，加入灭菌注射用水2ml，每日2次）+洛匹那韦/利托那韦（mg/50mg/粒，每次2粒，每日2次）；2）α-干扰素雾化吸入+法匹拉韦（首剂mgq12h，第二天始，维持量mgq12h）口服。3）氯喹：0.5g口服，每日两次。4）如果病情进展较快，且病*核酸持续阳性，可选择在以上治疗方案中加用利巴韦林（成人0.5g，静脉输注，每日2次）或阿比多尔片(0.2g口服，每日三次）。2、重型、危重型患者1）抗病*治疗治疗方案同上。2）建议：密切