?截至1月27日24时，国家卫生健康委收到30个省（区、市）累计报告确诊病例例，现有重症病例例，累计死亡病例例，累计治愈出院60例。现有疑似病例例。
全国累计确诊例，死亡例1月27日0-24时，30个省（区、市）报告新增确诊病例例，新增重症病例例，新增死亡病例26例（湖北省24例、北京市1例、海南省1例），新增治愈出院病例9例，新增疑似病例例。截至1月27日24时，国家卫生健康委收到30个省（区、市）累计报告确诊病例例，现有重症病例例，累计死亡病例例，累计治愈出院60例。现有疑似病例例。目前累计追踪到密切接触者人，当日解除医学观察人，现有人正在接受医学观察。累计收到港澳台地区通报确诊病例：香港特别行*区8例，澳门特别行*区7例，台湾地区5例。日益增长的确诊病例人数、不断驰援武汉的医疗队伍，让新型肺炎疫情牵动着全国的心。
团团整理了一些大家关心的问题。
国家卫生健康委召开发布会记者张尼摄
各地如何支援湖北防疫？国家卫健委医*医管局副局长焦雅辉：1月24日第一批从上海和广东派出医疗队赶赴武汉，到目前已经有30支医疗队一共人已经到达了湖北开展工作。医疗队的人员构成有呼吸的、感染的、重症的，有医生、护士，有地方的、有*队的，有西医的、有中医的，可以说，医疗队的构成几乎涵盖了国家所有的资源和力量。今天还将有13支医疗队大约人能够到达武汉，截至今天晚上，将会有将近人来自全国各地的医疗队支援湖北的疫情防治工作。网传确诊病例在10万左右？医院感染性疾病诊疗与研究中心首席专家李兴旺：从我们目前报告数据来讲，我第一次听到您说的10万个病人的数据，目前我们的数据每天都在进行实时更新，如实向全国、全球公告。潜伏期传染性的问题，对于新型冠状病*肺炎，我们还缺乏更多的了解，还有待深入研究。但是从一般的呼吸道传染病规律来讲，潜伏期在末期，也就是说病人快发病时是具有一定的传染力的，在早期，按一般传染病规律来讲，是不应该有传染性的。资料图：医院收治新型肺炎患者。中新社记者周群峰摄
确诊病人为何出院人数这么少？医院感染性疾病诊疗与研究中心首席专家李兴旺：当前疫情病例在大幅度增加，应该是最近一段时间，病人住院治疗和恢复时期，目前看轻症病人在一周左右会逐渐恢复，偏重的病人可能需要2周甚至更长时间。我们的出院标准是这样规定的，病人的临床症状基本缓解，体温正常，之后再做两次的核酸检测阴性才能出院，我们要确保这些病人出院时是没有传染性的。这就造成目前能够看到的现象，随着时间的延长，病人的出院数据可能会逐渐增加。最近确诊患者有哪些新症状？医院感染性疾病诊疗与研究中心首席专家李兴旺：目前看，早期的病人我们见到更多的是以发热、乏力、干咳为主要的临床表现，有一部分严重病人可以出现呼吸困难甚至呼吸衰竭，以及原有基础疾病会加重。随着近期轻症病例的增多，有一部分病人并没有肺炎表现，只有轻度发热或者偶尔有一些干咳，这也是我们目前看到的一些新的特点。武汉疑似病例住不上院？国家卫健委医*医管局副局长焦雅辉：武汉市现在紧医院，医院，医院，医院加在一起计划是—张床位。医院预计2月2日完成，由*队全面接管。医院计划2月5日能够建设完成。武汉市紧急征用医院新的院区，还医院的东院区，加在一起14家医院，还能够腾退出约余张床位，所有这些床位加在一起已经1万多张了，这1万多张床位可以收治现在的疑似病例和确诊病例，包括发热留观待排查的病例。全国紧急抽调了将近名医务人员，也是在这些床位开放以后，都可以投入到病人医疗救治工作当中去。我们前方医院医院去查看进展情况，从目前的情况看，看病难和住院难的问题有了很大程度的缓解。资料图：武汉医院建设现场。中新社记者郑子颜摄
防控物资紧缺怎么办？工业和信息化部运行监测协调局谌凯：当前正值春节放假时期，防控物资的供需矛盾比较突出。这段时间工业和信息化部主要采取了下面四方面的措施：一是动员全国工业信息化系统克服困难，特别是生产企业，千方百计复工复产。二是建立了重点防控物资的调度制度，建立了相应的信息平台。三是发挥好防控物资的国家储备制度优势，保证防控物资采购的储备。四是千方百计满足武汉的防控物资需求。从目前来看，防护服还存在一定的困难，我们正在加紧进行调度，尽可能满足武汉的需求。资料图：医院收治新型肺炎患者。中新社记者周群峰摄
接触传播怎么防？揉眼能否感染？医院感染性疾病诊疗与研究中心首席专家李兴旺：预防这个病，从它的特点能够看出，更多的症状是咳嗽，呼吸道传染疾病更多是通过近距离飞沫传播，大家要戴上口罩，尽量减少近距离接触，目前看，所谓近距离主要是在1-2米之间或者1.5米的距离，可能会造成传播，需要做好防护。这个病可能会通过接触传播，就是说你的手如果没有注意污染到病*了，揉眼睛可能会造成感染，因此要戴口罩、勤洗手，这样对减少传播，减少个人感染的风险也是很有帮助的。资料图：武汉市汉阳区市民戴口罩出行。中新社记者杨程晨摄
有感染者完全无症状怎么防控？医院感染性疾病诊疗与研究中心首席专家李兴旺：我们观察到有一些可能会出现无症状的感染者，虽然没有症状，但是做核酸检测是阳性的。还有一些病人有这样的症状，比如发热不明显，偶尔干咳或者乏力，这些病人也是由于我们主动搜索，增加检测能力之后发现的。这样的病人，从传染病规律来讲，也是有一定传播力的，给我们的防控工作带来一定的困难和复杂性。现在更多的无症状感染者还是在密切接触者中发现的，这些密切接触者按现在的要求，都在进行医学观察，他们可能不会随意的到公共场所进行自由活动，还是更多的进行居家隔离，这样也就保证了我们对传染源的控制。确诊病例为何急剧增长？中国疾控中心副主任、国家卫健委专家组成员冯子健：首先跟这个病*的传播能力有关，目前看来病*在人际传播的能力还是比较强的。数字的快速增加还有一个因素，疾病爆发的时间是在12月初。在这个时间之后，大概不到一个月就赶上春运，使得感染发生比较严重地区的人流动到外地，就可能导致疾病播散的速度也加快。特别是武汉地区，它过去会有一些疑似病例的积压，现在集中地确诊，也使得确诊病例数的增长速度显得比较快。儿童感染数量增多是因为病*发生了变化吗？中国疾控中心副主任、国家卫健委专家组成员冯子健：可能跟人的暴露机会有关。作为新的呼吸道病原体，每个人、不同年龄组的人对它普遍易感。因为年龄原因可能导致接触暴露机会不同，发病率就会不一样。现在也看到，不同年龄组都会发病，证明所有年龄组的人对这个病都是易感的。有一个现象可以观察到，孩子患病症状似乎比成人要轻，还没发现在孩子的病例里发展成非常严重的疾病。假期延长的意义？是否需要再延长？中国疾控中心副主任、国家卫健委专家组成员冯子健：对这种人传人的呼吸道传染病的一个非常重要的策略，就是减少人员流动、增加人际距离、减少人员接触。放假的措施就是落实这样一个核心策略，使得它的传播能够减弱。当然假期延长得越长越好，这样对疫情的控制越有利。但是我们也得平衡，因为人们还要生活、工作，应急物资要生产、运输。传染病的防控、传染病突发事件的应对要考虑这两个方面，既要有利于阻断疫情传播，又要尽可能减少对人们生活的影响，对社会、经济的影响，这是需要平衡把握的。如何区分感冒流感和新冠病*肺炎头痛、流鼻涕、咳嗽、喉咙痛怎么办？如何判断是否发热？如何区分感冒流感和新型冠状病*感染的肺炎？一图了解↓↓↓医院请求医疗物资援助（3）1月27日，国家卫生健康委宣传司联合腾讯健康，发布“新型冠状病*感染的医院和发热门诊导航地图”。目前，这份地图覆盖各省、自治区、直辖市及*生产建设兵团，个城市，医院和家发热门诊，并且根据防控疫情变化随时更新。公众可以在推荐阅读
·开学时间有消息了！全省Ⅰ级响应结束之后……·医院原院长获刑十年六个月年2月19日国家卫生健康委员会发布了《新型冠状病*肺炎诊疗方案（试行第六版）》（以下简称“第六版”），现进行解读如下。
一、传播途径传播途径将“经呼吸道飞沫和接触传播是主要的传播途径”改为“经呼吸道飞沫和密切接触传播是主要的传播途径。”“接触”前增加“密切”二字。增加“在相对封闭的环境中长时间暴露于高浓度气溶胶情况下中存在经气溶胶传播的可能。”
二、临床表现重症患者严重者除了“快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓*症休克、难以纠正的代谢性酸中*和出凝血功能障碍”外，还可出现“多器官功能衰竭”。
实验室检查，强调“为提高核酸检测阳性率，建议尽可能留取痰液，实施气管插管患者采集下呼吸道分泌物，标本采集后尽快送检。”
三、诊断标准第六版诊断标准取消湖北省和湖北省以外其他省份的区别。统一分为“疑似病例”和“确诊病例”两类。
疑似病例判定分两种情形。一是“有流行病学史中的任何一条，且符合临床表现中任意2条（发热和/或呼吸道症状；具有上述肺炎影像学特征；发病早期白细胞总数正常或降低，淋巴细胞计数减少）。二是“无明确流行病学史的，且符合临床表现中的3条（发热和/或呼吸道症状；具有上述肺炎影像学特征；发病早期白细胞总数正常或降低，淋巴细胞计数减少）。
确诊病例需有病原学证据阳性结果（实时荧光RT-PCR检测新型冠状病*核酸阳性；或病*基因测序，与已知的新型冠状病*高度同源）。
四、临床分型仍分为“轻型、普通型、重型和危重型”，对动脉血氧分压（PaO2）/吸氧浓度（FiO2）≤mmHg（1mmHg=0.kPa）增加“高海拔（海拔超过米）地区应根据以下公式对PaO2/FiO2进行校正：PaO2/FiO2?×[大气压(mmHg)/]”。
将“肺部影像学显示24-48小时内病灶明显进展50%者”按重型管理。
五、鉴别诊断按照新型冠状病*感染轻症和新型冠状病*肺炎提出相关疾病的鉴别诊断。
如新型冠状病*感染轻型表现需与其它病*引起的上呼吸道感染相鉴别；新型冠状病*肺炎主要与流感病*、腺病*、呼吸道合胞病*等其他已知病*性肺炎及肺炎支原体感染鉴别。
强调“对疑似病例要尽可能采取包括快速抗原检测和多重PCR核酸检测等方法，对常见呼吸道病原体进行检测。”
六、病例的发现与报告删除“关于湖北省对临床诊断病例的处置要求”。
删除“疑似病例”排除标准，疑似病例的解除隔离标准和“解除隔离标准”相一致。
七、治疗1.根据病情确定治疗场所。删除“疑似及确诊病例”，改为“应在具备有效隔离条件医院隔离治疗，确诊病例可多人收治在同一病室。”
2.抗病*治疗：删除“目前没有确认有效的抗新型冠状病*治疗方法。”在试用药物中，增加“磷酸氯喹（成人mg，每日２次）和阿比多尔（成人mg，每日３次）”两个药物。利巴韦林建议与干扰素或洛匹那韦/利托那韦联合应用。试用药物的疗程均不超过10天。建议在临床应用中进一步评价目前所试用药物的疗效。不建议同时应用3种及以上抗病*药物，出现不可耐受的*副作用时应停止使用相关药物。
3.重型、危重型病例的治疗。增加“康复者血浆治疗”，建议适用于病情进展较快、重型和危重型患者。用法用量参考《新冠肺炎康复者恢复期血浆临床治疗方案（试行第一版）》。
4.其他治疗措施：将对有高炎症反应的危重患者，“有条件可以考虑使用体外血液净化技术。”修改为“有条件的可考虑使用血浆置换、吸附、灌流、血液/血浆滤过等体外血液净化技术。”
5.关于中医治疗。通过对病人观察治疗的深入，在总结分析全国各地中医诊疗方案、梳理筛选各地中医治疗经验和有效方药基础上，结合已印发的《关于推荐在中西医结合救治新型冠状病*感染的肺炎中使用“清肺排*汤”的通知》、《新型冠状病*肺炎重型、危重型病例诊疗方案（试行第二版）》和《新型冠状病*肺炎轻型、普通型病例管理规范》等，对《新型冠状病*感染的肺炎诊疗方案（试行第五版修正版）》进行了调整和补充。延续上一版对疾病全过程的分期，将中医治疗分为医学观察期和临床治疗期（确诊病例），将临床治疗期分为轻型、普通型、重型、危重型、恢复期。医学观察期推荐使用中成药。临床治疗期推荐了通用方剂“清肺排*汤”，并分别对轻型、普通型、重型、危重型和恢复期从临床表现、推荐处方及剂量、服用方法三个方面予以说明。同时，在方案中增加了适用于重型、危重型的中成药（包括中药注射剂）的具体用法。各地可根据病情、当地气候特点以及不同体质等情况，参照推荐的方案进行辨证论治。
八、解除隔离和出院后注意事项解除隔离标准需满足以下4个条件：
1.体温恢复正常3天以上；
2.呼吸道症状明显好转；
3.肺部影像学显示急性渗出性病变明显吸收好转；
4.连续两次呼吸道标本核酸检测阴性（采样时间至少间隔1天）。
增加“出院后注意事项”：
1.医院要做好与患者居住地基层医疗机构间的联系，共享病历资料，及时将出院患者信息推送至患者辖区或居住地居委会和基层医疗卫生机构。
2.患者出院后，因恢复期机体免疫功能低下，有感染其它病原体风险，建议应继续进行14天自我健康状况监测，佩戴口罩，有条件的居住在通风良好的单人房间，减少与家人的近距离密切接触，分餐饮食，做好手卫生，避免外出活动。
3.建议在出院后第2周、第4医院随访、复诊。
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编审：刘淼来源：经济日报记者吴佳佳、国家卫健委网站预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇