一、消*场所与对象
（一）病家消*
密切接触者观察期间，对接触者居住生活的环境及使用、接触的物品进行日常清洁。在观察期间患者出现症状入院后，应及时做好病家的终末消*。病家终末消*的对象包括：住室地面、墙壁，桌、椅等家具表面，门把手，患者餐饮具、衣服、被褥等生活用品，空调系统，厕所、卫生间等。
（二）公共场所和机构消*
发生疫情的公共场所和托幼机构、学校等机构，在病人转移后，应加强通风，并做好终末消*，消*对象主要为公众经常接触的物品和部位，包括：水龙头、门把手、电梯按钮、扶手等，场所内的各种物品表面、空调系统等。
（三）交通运输工具消*
在行进过程中的交通工具上发现疑似病例时，应迅速采取隔离措施，将患者转移到机舱或车厢后部，其他乘客应距其3排座椅的距离。患者、与其接触的乘务人员和乘客应立即带上口罩，乘务人员和乘客与患者接触后应立即进行手卫生。患者所使用过的物品应单独存放，最好使用单独的卫生间。
患者离开后应对交通运输工具进行终末消*，消*对象包括：舱室内壁、座椅、卧铺、桌面等物体表面，空调系统，餐饮具，患者所用寝（卧）具等纺织品，患者排泄物、呕吐物及污染物品及场所、火车和飞机的卫生间。
转运患者的车辆和物品转运结束后应对受到污染的物品、设备和车辆进行彻底的消*。
二、消*方法
（一）诊疗用品
患者使用的诊疗用品应专用。一次性用品应放入防刺穿的双层医疗废物袋内作为感染性医疗废物处理，重复使用的用品使用后应及时按照消*-清洁-消*/灭菌进行消*或灭菌处理。一般重复使用的诊疗用品先用有效氯mg/L含氯消*剂溶液进行清洁消*，接触患者血液或体液重复使用的用品有效氯浓度提高到0mg/L。
（二）空气
开窗通风，保持室内空气流通。每日通风2～3次，每次不少于30min。病家、公共场所、学校、交通工具等以自然通风为主，有条件的可釆用排风扇等机械通风措施。
医疗机构应加强通风，可采取通风（包括自然通风和机械通风）,也可采用循环风式空气消*机进行空气消*，无人条件下可用紫外线杀菌灯对室内空气进行消*。
确需进行空气消*的，可密闭房屋，按每立方米用18%-20%过氧乙酸溶液5ml-6ml的用量（lg/m3）,使用过氧乙酸熏蒸器进行消*,也可放置在瓷或玻璃器皿中，底部用装有适量酒精的酒精灯加热蒸发，薰蒸2小时，即可开门窗通风。熏蒸消*时要注意防火，还要注意过氧乙酸有较强的腐蚀性。对于体积较大的房屋，密闭后应用0.5%过氧乙酸、3%过氧化氢或mg/L二氧化氯的消*溶液，按20ml/m3进行气溶胶喷雾，作用1小时人进入前应先开门窗通风。
（三）环境物体表面
可用有效氯mg/L-mg/L含氯消*液、0.2%-0.5%过氧乙酸溶液、mg/L-mg/L二氧化氯进行擦洗、喷洒或浸泡消*，作用时间应不少于30min。
（四）纺织品
耐热、耐湿的纺织品可煮沸消*lOmin,或用有效氯mg/L的含氯消*剂浸泡30min；不耐热的纺织品可采取过氧乙酸薰蒸消*。消*时，将欲消*衣物悬挂在密闭空间，按每立方米用15%过氧乙酸7ml（lg/m3）,放置瓷或玻璃容器中，加热薰蒸2h。
（五）病人排泄物、分泌物和呕吐物
患者的排泄物、呕吐物等最好用固定容器盛放。稀薄的排泄物、呕吐物，每mL可加漂白粉50g或含有效氯0mg/L消*剂溶液mL,搅匀放置2h。粘稠的排泄物、呕吐物，含有效氯00mg/L消*剂溶液2份加于1份排泄物或呕吐物中，混匀后，作用2h。
盛排泄物或呕吐物的容器可用含有效氯mg/L消*剂溶液浸泡30min，浸泡时，消*液要漫过容器。
被排泄物、呕吐物等污染的地面，用带消*剂的干巾或漂白粉或生石灰覆盖，作用60min后清理。
（六）餐（饮）具
首选煮沸消*10min,也可用有效氯mg/L含氯消*剂溶液浸泡30min后，再用清水洗净。浸泡时，消*液要漫过容器。
（七）手与皮肤
用0.5%碘伏溶液（含有效碘0mg/L）涂擦作用1min～3min,或用75%乙醇浸泡1min～3min,或用快速手消*剂（异丙醇类、洗必泰-醇、新洁尔灭-醇、75%酒精等消*剂）揉搓作用至手干为止。
（八）尸体
对病人的尸体用含有效氯mg/L的含氯消*剂溶液或0.5%过氧乙酸溶液浸湿的双层布单包裹尸体,装入防渗透的双层尸体袋中，由专用车辆直接送至指定地点火化。
（九）运输工具
车、船内外表面和空间可用有效氯mg/L含氯消*剂溶液或0.5%过氧乙酸溶液喷洒至表面湿润，作用30min。
（十）生物运转箱
在出病人房间后用有效氯mg/L含氯消*剂溶液或0.5%过氧乙酸溶液擦拭或浸泡消*。
（十一）医疗废物和垃圾
将脱卸的一次性使用个人防护用品等医疗废物和垃圾收集在医疗废物袋内作为感染性医疗废物处理，垃圾也可用喷洒有效氯0mg/L含氯消*剂溶液至表面湿润，并保持4h以上。
（十二）空调系统
1.建筑物内一旦发现新型冠状病*感染的肺炎确诊病例或疑似病例，应立即关闭空调通风系统，在采取有效的清洗消*措施后方可重新运行。
2.在对病人居住或活动的房间作空气熏蒸消*时，单机空调应保持运转，直流式空调应关闭。
3.在对病人居住或活动的房间进行空气消*处理后，应打开所有门窗，并将空调系统开至最大进行空气抽换并维持一段时间。
4.过滤器、过滤网应先消*再更换。消*方法可用有效氯含量为mg/L的消*溶液喷洒至湿润，作用30分钟。过滤器、过滤网拆下后应再次喷洒消*，然后焚烧。
5.所有供风设备和送风管路用有效氯含量为mg/L-mg/L的消*溶液喷雾或擦拭消*。
6.空调箱的封闭消*，可釆用过氧乙酸薰蒸（用量为lg/m3）或用0.5%过氧乙酸溶液喷洒后封闭60分钟，消*后及时通风。
7.空调凝结水应集中收集在密闭的塑料容器内，按污水处理方法，以每公斤水投加有效氯mg的比例加入含氯消*剂，混匀后作用1小时后排放。如采用连续收集的方法，则可在收集容器内预先加入有效氯含量为mg/L的消*溶液，容器加盖，防止在收集过程中产生气溶胶。
三、手卫生
所有人员日常工作中均应加强手卫生措施。医疗卫生人员在下列情形下应经常进行手卫生：①在接触患者前后；②接触潜在的感染性物品；③在穿戴个人防护用品前和脱掉包括手套在内的个人防护用品时。医疗卫生机构应提供便捷的手卫生设施或用品。手卫生包括用洗手液及流动水进行洗手或用快速手消*剂进行手消*。当手上有可见的污染时，应使用皂液洗手而不是单纯快速手消*。未戴手套严禁接触患者或患者的血液、体液及其污染物品。
四、含氯消*剂溶液配制速查表
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇