概念
肺炎(pneumonia)指终末呼吸道、肺泡和肺间质的炎症,可由病原微生物、物理因素、免疫损伤、过敏及药物所致。
临床表现
1.起病急骤,新出现咳嗽、咳痰或原有呼吸道疾病症状加重,伴脓痰,胸痛。有寒战、高热、咳嗽、咳痰、胸痛等症状。
2.发热、寒战。
3.重症肺炎可出现意识障碍、急性呼吸窘迫综合征、休克等症状。
病情观察
1.定时测量体温、血压、脉搏和呼吸。
2.观察精神症状,是否有神志模糊、昏睡和烦躁等。
3.观察有无休克早期症状,如烦躁不安、反应迟钝、尿量减少等。
4.观察痰液的色、质、量变化。
5.密切观察有无胸痛症状,疼痛的性质、时间、频率等。
6.遵医嘱抗感染治疗,并密切观察各种药物作用和不良反应。
专科护理
1.根据病情、合理氧疗。
2.保证静脉输液通畅、无外溢,必要时置中心静脉压了解血容量。
3.遵医嘱留取痰培养、血培养标本。
4.高热护理见发热护理。
5.胸痛、咳嗽、咳痰,遵医嘱对症处理。
一般护理
1.见呼吸系统疾病一般护理。
2.饮食护理,给予高热量、高营养饮食,鼓励患者多饮水,进食清淡,易消化食物,遵医嘱予静脉补液治疗。
3.保暖。
4.给予半卧位,根据体力适当运动。
健康教育
1.锻炼身体,增强机体抵抗力。
2.季节交换时避免受凉。
3.避免过疲劳。感冒流行时,少去公共场所。
4.尽早防治上呼吸道感染。
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