安丘市妇幼保健院
妇女儿童的健康家园佝偻病是一种由于钙、磷和（或）维生素D缺乏导致的骨骼疾病。其中，维生素D缺乏性佝偻病是最常见的一种，多见于3岁以内的婴幼儿。佝偻病的早期表现并不明显，宝宝可能有多汗、烦躁、夜间易醒等症状。这些佝偻病的早期症状容易被爸爸妈妈们忽视，并且容易被误认为是由于宝宝热了或者饿了而导致的。随着病情的发展，佝偻病的症状才会逐渐变得明显。不足6月龄的宝宝会出现颅骨软化（轻按可内陷，松手后弹回），大于6月龄的宝宝会出现方颅、鸡胸、X或O型腿等骨骼改变。一旦佝偻病发展到骨骼病变的阶段，即使得到治疗，这种骨骼的改变也会对宝宝造成终身性的影响。因此，佝偻病通常从出生后就要做好预防。当宝宝们出现下列情况时，宝妈们需要注意补充维生素D维生素D具有广泛的生理作用，维持人体组织细胞正常生长发育。维生素D缺乏与免疫功能异常、心血管疾病、代谢性疾病等密切相关。母亲妊娠期维生素D缺乏、早产/低出生体重、双胎/多胎等，致使胎儿期维生素D储存不足，则造成婴儿出生早期维生素D缺乏或不足。因此新生儿期维生素D的补充尤为重要。维生素D怎么补充？《儿童微量营养素缺乏防治建议》指出，婴儿生后2周内开始摄入维生素DIU/d(10ug/d)至2岁。维生素D补充量应包括食物、日光照射、维生素D制剂、维生素D强化食品中的维生素D含量。新生儿鼓励母乳喂养，母乳不足或不能母乳喂养时，强调选择强化维生素D的配方奶，如果婴儿配方奶的摄入量不足可考虑补充维生素D。长期临床经验证实，补充维生素DIU/日(10μg/日)是安全的剂量，并能有效预防儿童维生素D缺乏及佝偻病的发生。早产/低出生体重、双胎/多胎婴儿为维生素D缺乏的高危人群，出生早期即应补充维生素D，可给予维生素D-IU/d(20-25ug/d)，3个月后改为IU/d(10ug/d)；或选择特殊配方的早产儿配方奶，以及母乳强化剂等。维生素D的生成离不开紫外线，但阳光中的紫外线无法穿透普通的玻璃。除玻璃外，建筑遮挡与烟尘雾霾也会减少宝宝接受阳光照射的机会。冬季的日光照射偏少，宝宝外出活动的时间也普遍减少，这对于容易缺乏维生素D的小宝宝们来说更是“雪上加霜”。所以，建议爸爸妈妈们在给宝宝做好保暖和防疫措施后，应适当增加宝宝的户外活动频率，保持每天1～2个小时的户外活动时间，并且尽量让宝宝的头面和手足等部位充分享受阳光。如果是夏季室外活动较多的时候，宝宝自身的维生素D生成量基本能够满足正常所需，可以不必每天使用维生素D制剂进行补充。对于宝宝是否会得佝偻病，爸爸妈妈们也不必过于焦虑。在宝宝出生后尽早地开始系统性预防措施、医院进行随访，并在医护人员的指导下适当地补充维生素D、钙和磷，可以有效降低宝宝患佝偻病的风险，帮助宝宝健康成长。详情请咨询安丘市妇幼保健院新生儿科。
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新生儿科简介
医院的重点学科之一，设置有新生儿监护室、母婴病房、新生儿蓝光治疗室。病房设置人性化，内部布置温馨，为母婴营造最舒适的就医环境。我科对新生儿常见病、多发病及各种危重症的抢救治疗上有先进的治疗水平和丰富的诊治经验。尤其在新生儿窒息复苏、早产儿、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿高胆红素血症、新生儿吸入综合征、新生儿吸入性肺炎、新生儿消化道出血、新生儿咽下综合征、新生儿感染性肺炎、新生儿低血糖症、新生儿败血症、新生儿脓疱疮、新生儿脐炎、新生儿巨细胞病*感染、低出生体重儿、足月小样儿等疾病有熟练的救治技术。每年成功救治几百名早产儿，其中包括多例体重仅-g的超低出生体重儿，预后良好。供稿：新生儿科王昆
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