孩子一感冒，家长们最怕的是什么？发展成肺炎！由于小孩子的气道较成人更为短窄，且气道纤毛的清除能力较差，所以儿童在感冒后比成人更容易发展为肺炎。简单来说，因为孩子的免疫系统发育不够健全，也就加剧了感冒发展为肺炎的可能性。而近年来的众多研究发现，小儿肺炎、支气管炎等呼吸道感染性疾病与有“新型免疫调节剂”之称的维生素D缺乏密切相关。
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维生素D缺乏是婴幼儿反复呼吸道感染诱因
研究显示，维生素D缺乏者的呼吸道感染发生率相比维生素D正常水平患者高达2-4倍[1]。呼吸道感染是儿科最常见疾病，其中固有免疫功能对这部分儿童抵御呼吸道病原至关重要，维生素D作为一类重要的免疫调节激素，参与调节固有和适应性免疫功能。因此，维生素D的缺乏被认为是婴幼儿反复呼吸道感染的诱因之一[2]。有研究证实，维生素D除了调节钙、磷代谢外，对细胞的增长、分化和免疫功能具有重要作用，且影响神经、肌肉、造血、免疫等组织器官功能[3]。在儿童反复呼吸道感染时，血清IgA（免疫球蛋白A）特别是分泌性IgA会明显降低，当维生素D缺乏时，患儿的25-（OH）D3及IgA同时降低，提示维生素Ｄ与机体免疫力有着密切的关系[4]。02
维生素Ｄ可缓解喘息性肺炎临床症状
研究发现，维生素D缺乏可使呼吸道黏膜上皮变性、角化、增生，降低呼吸道抵抗力，导致感染反复发生;同时降低了肠道对钙离子的吸收，亦使喘息加重[5]。维生素D的活性形式1,25（OH）2D3与维生素Ｄ受体结合后发挥作用，可以减轻气道炎症，对呼吸器官产生保护作用，减轻喘息的发生。在喘息性肺炎治疗过程中，辅以维生素Ｄ应用可明显缓解临床症状，缩短病程[6]。03
儿童极易发生营养性维生素D缺乏
小孩子因生长快，对维生素D的需求量大，而部分家长怕日晒对婴幼儿皮肤造成伤害的，因此户外活动较少或因为高层建筑、防晒用品和衣物等阻挡日光照射、大气污染可吸收部分紫外线、冬季日光照射减少影响皮肤合成维生素D，因此极易容易发生营养性维生素D缺乏[2]。年，在一项国家卫计委科技发展中心临床科研专项课题中，研究人员经过对例健康体检儿血清25-（OH）D的检测结果发现，3岁以下的婴幼儿维生素D缺乏率为7.1%，3岁以上的儿童维生素D缺乏率更是高达75%，血清25-（OH）D随着年龄的增加具有明显降低趋势。为什么3岁以后的儿童维生素D缺乏率如此之高？这是因为在孩子的婴幼儿时期，家长们几乎严格遵循每日给孩子补充维生素D的准则，但是到了2-3岁以后，维生素D补充没有得到有效延续和重视，缺乏率自然直线上升了。因此，对于维生素D缺乏的预防不应只