公共场所新型冠状病*感染的肺炎卫生防护指南
—、适用范围
本指南适用于新型冠状病*感染的肺炎流行期间,正常使用的宾馆、商场、影院、游泳馆、博物馆、候车(机)室、办公楼等人群经常聚集活动的公共场所和工作场所的卫生防护,包括消*、通风、个人防护等措施。
二、场所卫生操作指南
(一)清洁与消*
1.做好物体表面清洁消*。应当保持环境整洁卫生,每天定期消*,并做好清洁消*记录。对高频接触的物体表面(如电梯间按钮、扶手、门把手等),可用含有效氯mg/L~mg/L的含氯消*剂进行喷洒或擦拭,也可采用消*湿巾进行擦拭。
2.当出现人员呕吐时,应当立即用一次性吸水材料加足量消*剂(如含氯消*剂)或有效的消*干巾对呕吐物进行覆盖消*,清除呕吐物后,再使用季铵盐类消*剂或含氯消*剂进行物体表面消*处理。
3.加强餐(饮)具的消*,餐(饮)具去残渣、清洗后,煮沸或流通蒸汽消*15分钟;或采用热力消*柜等消*方式;或采用有效氯含量为mg/L溶液,浸泡消*30分钟,消*后应将残留消*剂冲净。
4.保持衣服、被褥、座椅套等纺织物清洁,可定期洗涤、消*处理。可用流通蒸汽或煮沸消*30分钟,或先用mg/L的含氯消*液浸泡30分钟,然后常规清洗。
5.卫生洁具可用有效氯含量为mg/L的含氯消*剂浸泡或擦拭消*,作用30分钟后,清水冲洗干净,晾干待用。
6.当有疑似或确诊病例出现时,在专业人员指导下进行消*处理。
(二)通风换气
场所内应当加强通风换气,保持室内空气流通。首选自然通风,尽可能打开门窗通风换气,也可采用机械排风。如使用空调,应保证空调系统供风安全,保证充足的新风输入,所有排风直接排到室外。未使用空调时应关闭回风通道。
(三)洗手设施
确保场所内洗手设施运行正常,配备速干手消*剂,有条件时可配备感应式手消*设施。
(四)垃圾处理
加强垃圾的分类管理。及时收集并清运。加强垃圾桶等垃圾盛装容器的清洁,可定期对其进行消*处理。可用含有效氯mg/L~mg/L的含氯消*剂进行喷洒或擦拭,也可采用消*湿巾进行擦拭。
(五)设立应急区域
建议在公共场所设立应急区域,当出现疑似或确诊病例时,及时到该区域进行暂时隔离,再按照其他相关规范要求进行处理。
(六)健康宣教
在场所内显著区域,采用视频滚动播放或张贴宣传画等方式开展防控健康宣教。
三、个人防护指南
(一)工作人员防护
1.注意个人防护。在人群较为密集的公共场所,建议工作人员佩戴医用外科口罩(或其他更高级别的口罩)。建议穿工作服并保持清洁,定期洗涤、消*。可用流通蒸汽或煮沸消*30分钟,或先用mg/L的含氯消*液浸泡30分钟,然后常规清洗。当有疑似或确诊病例出现时,在专业人员指导下进行个人防护。
2.注意手卫生。应当加强手卫生措施,工作人员随时进行手卫生。洗手或使用速干手消*剂。有肉眼可见污染物时,应用洗手液在流动水下洗手。
3.注意身体状况。在岗期间注意身体状况,当出现发热、咳嗽等症状时,要医院就医,尽量避免乘坐公交、地铁等公共交通工具,医院内应全程佩戴医用外科口罩(或其他更高级别的口罩)。
(二)流动人员防护
1.减少聚集。新型冠状病*感染的肺炎流行期间,避免到人群聚集尤其是空气流动性差的场所,减少不必要的外出,如果外出应做好个人防护和手卫生。在人口较为密集的公共场所,建议佩載医用口罩。
2.勤洗手。尽量减少接触公共场所的公共物品和部位,从公共场所返回、咳嗽手捂之后、饭前便后。用洗手液或香皂在流动水下洗手,或者使用含酒精成分的免洗洗手液;不确定手是否清洁时避免用手接触口鼻眼;打喷嚏或咳嗽时,用手肘衣服遮住口鼻。减少与他人接触。以点头礼取代握手,条件允许时,尽量与他人保持一定距离。
3.来访人员管理。新型冠状病*感染的肺炎流行期间,办公楼等场所应当加强对来访人员健康监测和登记等工作。
新型冠状病*感染不同风险人群
防护指南
为指导做好新型冠状病*感染不同风险人群防护工作,特制订本指南。本指南适用于普通居家人员、出行人员、居家隔离人员、特定行业人员。
普通居家人员
1
尽量减少外出活动。减少走亲访友和聚餐,尽量在家休息。减少到人员密集的公共场所活动,尤其是相対封闭、空气流动差的场所,例如公共浴池、温泉、影院、网吧、KTV、商场、车站、机场、码头和展览馆等。
2
做好个人防护和手卫生。家庭置备体温计、口罩、家用消*用品等物品。未接触过疑似或确诊患者且外观完好、无异味或脏污的口罩,回家后可放置于居室通风干燥处,以备下次使用。需要丢弃的口罩,按照生活垃圾分类的要求处理。随时保持手卫生,从公共场所返回、咳嗽手捂之后、饭前便后,用洗手液或香皂流水洗手,或者使用免洗洗手液。不确定手是否清洁时,避免用手接触口鼻眼。打喷嚏或咳嗽时,用手肘衣服遮住口鼻。
3
保持良好的全活习惯。居室整洁,勤开窗,经常通风,定时消*。平衡膳食,均衡营养,适度运动,充分休息。不随地吐痰,口鼻分泌物用纸巾包好,弃置于有盖垃圾箱内。
4
主动做好个人与家庭成员的健康监测,自觉发热时要主动测量体温。家中有小孩的,要早晚摸小孩的额头,如有发热要为其测量体温。
5
若出现发热、咳嗽、咽痛、胸闷、呼吸困难、乏力、恶心呕吐、腹泻、结膜炎、肌肉酸痛等可疑症状,应根据病情,及时到医疗机构就诊。
出行人员
1
日常生活与工作出行人员,外出前往超市、餐馆等公共场所和乘坐公共交通工具时,要佩戴口罩,尽量减少与他人的近距离接触。个人独处、自己开车或独自到公园散步等感染风险较低时,不需要佩戴口罩。
2
出现可疑症状需到医疗机构就诊时,应佩戴口罩,可选用医用外科口罩,尽量避免乘坐地铁、公交车等交通工具,避免前往人群密集的场所。就诊时应主动告知医务人员相关疾病流行地区的旅行居住史,以及与他人接触情况,配合医疗卫生机构开展相关调查。
3
远距离出行人员,需事先了解目的地是否为疾病流行地区。如必须前往疾病流行地区,应事先配备口罩、便携式免洗洗手液、体温计等必要物品。旅行途中,尽量减少与他人的近距离接触,在人员密集的公共交通场所和乘坐交通工具时要佩戴KN95/N95及以上颗粒物防护口罩。口罩在变形、弄湿或弄脏导致防护性能降低时需及时更换。妥善保留赴流行地区时公共交通票据信息,以备查询。从疾病流行地区返回,应尽快到所在社区居民委员会、村民委员会进行登记并进行医学观察,医学观察期限为离开疾病流行地区后14天。医学观察期间进行体温、体征等状况监测,尽量做到单独居住或居住在通风良好的单人房间,减少与家人的密切接触。
居家隔离人员
1
对新型冠状病*感染的肺炎病例密切接触者,釆取居家隔离医学观察。医学观察期限为自最后一次与病例、感染者发生无有效防护的接触后14天。居家隔离人员应相对独立居住,尽可能减少与共同居住人员的接触,做好医学观察场所的清洁与消*工作,避免交叉感染。观察期间不得外出,如果必须外出,经医学观察管理人员批准后方可,并要佩戴医用外科口罩,避免去人群密集场所。
2
居家隔离人员每日至少进行2次体温测定,谢绝探访。尽量减少与家人的密切接触,不得与家属共用任何可能导致间接接触感染的物品,包括牙刷、香烟、餐具、食物、饮料、毛巾、衣物及床上用品等。
3
他人进入居家隔离人员居住空间时,应规范佩戴KN95/N95及以上颗粒物防护口罩,期间不要触碰和调整口罩。尽量避免与居家隔离人员直接接触,如发生任何直接接触,应及时做好清洁消*。
特定行业人员
1
对于公共交通工具司乘人员、出租车司机、公共场所服务人员、武警、交警、安保人员、媒体记者、快递人员等行业人员,因日常接触人员较多,存在感染风险,其所在单位应为其配置一次性使用医用口罩或医用外科口罩或KN95/N95及以上颗粒物防护口罩,以及手消*液、消*纸巾、体温计等物品,并做好工作环境的日常清洁与消*。工作期间,应做好个人防护,规范佩戴口罩上岗。口罩在变形、弄湿或弄脏导致防护性能降低时需及时更换。注意保持手卫生,用洗手液或香皂流水洗手,或者使用免洗洗手液。每日至少2次测量体温。一般情况下,不必穿戴防护服、防护面罩等防护用品。如出现可疑症状(如发热、咳嗽、咽痛、胸闷、呼吸困难、乏力、恶心呕吐、腹泻、结膜炎、肌肉酸痛等),应立即停止工作,根据病情居家隔离或就医。
2
对于隔离病区工作人员、医学观察场所工作人员、疑似和确诊病例转运人员,建议穿戴工作服、一次性工作帽、一次性手套、医用一次性防护服、医用防护口罩或动力送风过滤式呼吸器、防护面屏或护目镜、工作鞋或胶靴、防水靴套等。
3
对于流行病学调査人员,开展密切接触者调查时,穿戴一次性工作帽、医用外科口罩、工作服、一次性手套,与被调查对象保持1米以上距离。开展疑似和确诊病例调查时,建议穿戴工作服、一次性工作帽、一次性手套、医用一次性防护服、KN95/N95及以上颗粒物防护口罩或医用防护口罩、防护面屏或护目镜、工作鞋或胶靴、防水靴套等,对疑似和确诊病例也可考虑釆取电话或视频方式流调。
4
对于标本采集人员、生物安全实验室工作人员,建议穿戴工作服、一次性工作帽、双层手套、医用一次性防护服、KN95/N95及以上颗粒物防护口罩或医用防护口罩或动力送风过滤式呼吸器、防护面屏、工作鞋或胶靴、防水靴套。必要时,可加穿防水围裙或防水隔离衣。
5
对于环境清洁消*人员、尸体处理人员,建议穿戴工作服、一次性工作帽、一次性手套和长袖加厚橡胶手套、医用一次性防护服、KN95/N95及以上颗粒物防护口罩或医用防护口罩、工作鞋或胶靴、防水靴套、防水围裙或防水隔离衣等。环境清洁消*人员使用动力送风过滤式呼吸器时,根据消*剂种类选配尘*组合的滤*盒或滤*罐,做好消*剂等化学品的防护。
预防新型冠状病*感染的肺炎
口罩使用指南
口罩是预防呼吸道传染病的重要防线,可以降低新型冠状病*感染风险。口罩不仅可以防止病人喷射飞沫,降低飞沫量和喷射速度,还可以阻挡含病*的飞沫核,防止佩戴者吸入。根据目前对该疾病的认识,就如何正确使用口罩制定本指南。
佩戴原则
基本原则是科学合理佩戴,规范使用,有效防护。具体如下:
?在非疫区空旷且通风场所不需要佩戴口罩,进入人员密集或密闭公共场所需要佩戴口罩。
?在疫情高发地区空旷且通风场所建议佩戴一次性使用医用口罩;进入人员密集或密闭公共场所佩戴医用外科口罩或颗粒物防护口罩。
?医院就诊时,需佩戴不含呼气阀的颗粒物防护口罩或医用防护口罩。
?有呼吸道基础疾病患者需在医生指导下使用防护口罩。年龄极小的婴幼儿不能戴口罩,易引起窒息。
?棉纱口罩、海绵口罩和活性炭口罩对预防病*感染无保护作用。
推荐的口罩类型及使用对象
?一次性使用医用口罩:推荐公众在非人员密集的公共场所使用。
?医用外科口罩:防护效果优于一次性使用医用口罩,推荐疑似病例、公共交通司乘人员、出租车司机、环卫工人、公共场所服务人员等在岗期间佩戴。
?KN95/N95及以上颗粒物防护口罩:防护效果优于医用外科口罩、一次性使用医用口罩,推荐现场调查、釆样和检测人员使用,公众在人员高度密集场所或密闭公共场所也可佩戴。
?医用防护口罩:推荐发热门诊、隔离病房医护人员及确诊患者转移时佩戴。
使用后口罩处理原则
?健康人群佩戴过的口罩,没有新型冠状病*传播的风险,一般在口罩变形、弄湿或弄脏导致防护性能降低时更换。健康人群使用后的口罩,按照生活垃圾分类的要求处理即可。
?疑似病例或确诊患者佩戴的口罩,不可随意丢弃,应视作医疗废弃物,严格按照医疗废弃物有关流程处理,不得进入流通市场。
儿童佩戴口罩的标准与注意事项
建议儿童选用符合国家标准GB-KN95,并标注儿童或青少年颗粒物防护口罩的产品。儿童使用口罩需注意以下事项:
?儿童在佩戴前,需在家长帮助下,认真阅读并正确理解使用说明,以掌握正确使用呼吸防护用品的方法;
?家长应随时