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新型冠状病*疾病（COVID-19）疫情发展至今，关于感染患儿的流行病学和临床特征的数据一直较为有限。《新英格兰医学杂志》最新发表的一篇通讯文章增添了这方面的证据。研究团队为新型冠状病*中国儿科研究组，医院、华中科技大学、武汉病*研究所、医院、美国加州大学戴维斯分校、中国国家呼吸系统疾病临床研究中心、武汉母婴健康研究所、香港中文大学等多个机构。截图来源：NewEnglandJournalofMedicine
根据中国疾控中心超7万例病例分析，确诊患者中10岁以下人群占比不足1%。为了更好了解儿童中的疾病谱，研究团队医院接受治疗的新冠病*（SARS-CoV-2）感染患者，医院是武汉收治16岁以下COVID-19患儿的唯一定点中心。这项研究中，已知与确诊或疑似SARS-CoV-2感染者有过接触的儿童，无论是否表现出明显症状，研究团队都对其进行了评估，并通过鼻咽拭子或咽拭子进行核酸检测。在年1月28日至2月26日期间，共有例患儿接受评估与检测，最终有例患儿（12.3%）确认为SARS-CoV-2阳性。感染儿童的中位年龄为6.7岁，其中1岁以下31例（18.1%），1-5岁40例（23.4%），6-10岁58例（33.9%），11-15岁42例（24.6%）。男性患儿占60.8%。90.1%的患儿与家族聚集性疫情有关。从体征和症状来说，儿童感染者最常见表现为咳嗽（48.5%）和咽部红肿（46.2%），41.5%的患儿在病程中出现了发热，中位发热时间为3天。出现腹泻、乏力、流涕、呕吐、鼻充血的患儿比例都不到10%。在入院时，有28.7%的患儿呼吸急促，42.1%的患儿心率过快。从影像学检查结果来看，例（64.9%）患儿表现出了肺炎。最常见的表现为双肺磨玻璃影（32.7%）。另外，分别有18.7%和12.3%的患儿肺部影像学表现为局部小斑片影和双肺小斑片影，1.2%出现肺间质改变。值得注意的是，27例患儿（15.8%）没有任何感染症状或肺炎影像学特点；33例患儿（19.3%）仅表现为上呼吸道感染；12例患儿（7%）影像学检查表现出肺炎特征，但没有任何感染症状。药明康德内容团队制图在住院期间，有3名患儿需要重症监护和有创机械通气，这几名患儿都合并有其他疾病，分别为肾积水、白血病（且当时正在接受维持化疗）和肠套叠。6名（3.5%）患儿出现淋巴细胞减少症。截至年3月8日，1名患儿（10个月大，肠套叠）因多器官功能衰竭在入院后4周死亡。人已出院，其他21名患儿均在普通病房，病情稳定。作者团队总结认为，与成年感染者相比，儿童感染者的临床表现更轻；而且，无症状感染并不少见，对这部分患儿做好防控非常重要。共克时艰！药明康德内容团队系列报道：新冠病*能在塑料表面存活72小时？最新NEJM研究评估病*体外稳定性《柳叶刀》：如何遏制社区传播？新加坡复盘3起“跨国”聚集性疫情常用降压药增加新冠风险？欧洲心脏病学会发布声明JAMA：意大利如何协调重症医疗资源？当地机构回顾紧急响应措施《柳叶刀》详解：新冠肺炎美国首例人传人，是怎么发生和应对的？JAMA：中国疾控中心领衔，分析新冠病*在人体不同组织的分布《柳叶刀》子刊：陈旻湖教授领衔，探讨新冠病*对消化道疾病患者的影响《柳叶刀》：详细病程变化！新冠肺炎死亡患者和康复者有哪些不同？两篇JAMA：新加坡首批新冠患者管理经验，探讨患者所处环境污染程度癌症患者新冠风险更高？北京协和张力教授团队和浙二沈华浩教授团队《柳叶刀》子刊发文新冠病*对心血管的潜在影响与防控建议美国心脏病学会发布钟南山院士领衔！中国专家组顶级期刊最新发文回顾新冠特征《柳叶刀》子刊：发病早期体内新冠病*载量更高，北京疾控合作团队分析82例感染者样本《柳叶刀-呼吸医学》：新冠肺炎危重患者的临床进展和结果李兰娟院士团队发表浙江病例回顾，广东疾控团队揭示患者体内病*载量变化NEJM：德国在“自述无症状”者体内检出病*，1人确诊1周后仍无症状《柳叶刀-呼吸医学》：COVID-19肺炎逝者有哪些病理学特征中国疾控中心发表，超7万例新冠肺炎流行病学研究JAMA：新冠病*感染的婴儿患者有哪些特征？NEJM通讯：中国台湾和泰国新冠肺炎人际传播病例《柳叶刀》：9名新冠肺炎孕妇的临床特征回顾分析《柳叶刀》评论：治疗新冠感染肺炎患者，皮质类固醇需谨慎使用新冠肺炎无症状传播？NEJM病例发现论文事实有误对新冠肺炎病例的早期认识：NEJM和Lancet9篇研究盘点重磅！美国首例新冠病*确诊病例康复全记录《柳叶刀》：新型冠状病*感染病例详细解读《柳叶刀》：基因序列分析探讨可能的病*源头
参考资料
[1]XiaoxiaLu,etal.,().SARS-CoV-2InfectioninChildren.TheNewEnglandJournalofMedicine,DOI:10./NEJMc
注：本文旨在介绍医药健康研究进展，不是治疗方案推荐。如需获得治疗方案指导，医院就诊。版权说明：本文来自药明康德