肺炎症状

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TUhjnbcbe - 2022/8/7 17:59:00
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一、大叶性肺炎

界说

在远端气腔(附近脏层肋膜)内停顿的炎性病变。

特性

1、炎性病变经肺泡侧孔曼延;

2、病灶受限叶间裂,常单发;

3、气道不是紧要受累机关,常伴空气支气管征。

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肺炎链球菌(肺炎球菌肺炎)

难得的社区赢得性成人细菌性肺炎

留神点:

1、难得的社区赢得性成人细菌性肺炎

2、易感成分:慢性疾病、酒精中*、镰状细胞病、脾脏切除

X线特性:

1、外周匀称密度增高,常宽基底单病发灶;

2、肺叶体积常无变换(增大难得);

3、炎症飞快汲取(全部汲取常2~6周),脓肿、空洞有数;

4、(赤子)难得球形肺炎(畛域不清)。

2克雷伯杆菌肺炎

留神点:

砖血色胶冻样、果冻样粘痰。

X线特性

1、匀称密度增高影,近似于肺炎球菌肺炎;

2、可飞快呈现空洞;

3、常伴有叶间裂彭隆(渗出样变换)。

叶间裂膨出征

3

*团杆菌肺炎(*团病)

留神点:

1、社区、病院、大方病疫区赢得,与混浊水源相关;

2、难得于移植术后、COPD、心力枯竭等病;

3、病情停顿飞快,牺牲率高(30%)

X线展现:

1、孤立性或高发性,与肺炎球菌肺炎如同(偏向球形或肿块样);

2、首先实变影飞快向范畴肺叶播散;

3、空洞孕育(难得于免疫按捺患者)。

4

放线菌肺炎

留神点:

1、厌氧革兰阳性菌(衣式放线菌),口腔一般菌群;

2、肺受累25%,多由其余病灶的吸入或曼延而至

X线展现:

1、肺叶外周散在匀称实变影(肺叶或肿块样);

2、空洞难得,局灶性纤维化可较重;

3、可孕育胸腔积液、脓胸等,也可曼延至邻近布局及骨骼,孕育骨髓炎等。

放线菌肺炎,右肺见近似于肿块高密度实变影

5

诺卡菌肺炎

留神点:

1、需氧革兰阳性菌(星状诺卡菌);

2、病例多为北美地域免疫按捺患者;

3、首先病灶可分散至其余脏器(特别大脑)。

X线展现:

1、可为单发或高发肺实变影,也可为单个或多个肺结节(近似原发癌或变化瘤);

2、可有淋逢迎病和胸壁侵吞;

3、难得空洞和胸腔积液。

6

衣原体肺炎

留神点:

1、鹦鹉热衣原体;

2、可孕育鹦鹉热(鸟疫),常在与鸟类直接来往后病发。

X线展现:

1、小界限至大界限匀称密度增高影,可有肺门或基底部网状影;

2、偶有肺门淋逢迎增大和小批胸腔积液;

3、复发性疾病:两重或更多非均质性密度影,小批或中量胸腔积液(高达50%)

双肺斑片状实变影,个别网格样展现

证实

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