一个喷嚏,两个喷嚏,三个喷嚏
……
流感高发季节又双叒叕要来了!
近日来,
儿科流感患儿井喷,
医院儿科日门诊量
超过人次。
其中,
确诊为流感的占到了30%至50%。
资料图
警惕!流感拖成肺炎
医院儿科专科主任张雪荣介绍:目前,确诊的患儿中以甲型流感居多。甲流的主要症状是持续高热、咽痛、头晕乏力、头痛、全身肌肉酸痛、咳嗽等。但并不是每个人都会有这些症状,有的人感染甲流后跟普通感冒很像,如果不及时治疗,很容易发展成肺炎。
5岁小男孩晨晨高烧不退,家长在当地诊所开了退热药和抗病*药给孩子服用。短暂退烧后,家长暂停了药物。第二天,晨晨再次高烧到39.5℃,并伴有剧烈咳嗽。医院儿科检查发现,晨晨流感病*抗原(甲型)呈阳性,已经发展成支气管肺炎,家长后悔不已。张雪荣说,像晨晨这样流感拖成肺炎的病例不在少数。
为何流感会拖成肺炎?专家解释,“一旦被流感绑架,肺炎球菌就成了刽子手。”人体感染流感病*后呼吸道组织结构被破坏,造成呼吸道及全身免疫功能下降,更容易导致肺炎球菌侵入机体并引起肺部炎症。肺炎球菌还可能侵入血流产生菌血症,引发侵袭性肺炎、脑膜炎、心内膜炎等,严重的甚至造成死亡。需要注意的是,儿童、老人和慢性疾病患者是流感继发肺炎的高危人群。
得了流感有哪些症状?
流感一般表现为急性起病、发热(部分病例可出现高热,达39-40℃),伴畏寒、寒战、头痛、肌肉、关节酸痛、极度乏力、食欲减退等全身症状,常有咽痛、咳嗽,可有鼻塞、流涕、胸骨后不适、颜面潮红,结膜轻度充血,也可有呕吐、腹泻等症状。
轻症流感常与普通感冒表现相似,但其发热和全身症状更明显。
重症病例可出现病*性肺炎、继发细菌性肺炎、急性呼吸窘迫综合征、休克、弥漫性血管内凝血、心血管和神经系统等肺外表现及多种并发症。
怎么判断是否得了流感?
流感的症状是临床常规诊断和治疗的主要依据,如果出现发热、咳嗽、咽痛、流涕、鼻塞、身体疼痛、头疼、寒颤、疲乏、腹泻、呕吐等症状,可能患有流感。但由于流感的症状、体征缺乏特异性,易与普通感冒和其他上呼吸道感染相混淆。流感确诊有赖于实验室诊断,检测方法包括病*核酸检测、病*分离培养、抗原检测和血清学检测。
国家卫健委发布流感防控核心信息
11月13日,国家卫健委发布《流行性感冒诊疗方案》(版),公布目前上市的三类抗流感病*药物以及中医流感治疗方案。
04:03为了便于公众甄别采取不同的预防和治疗措施,防控核心信息明确了流感和普通感冒的具体区别。
流感传染性强,季节性强,普通感冒则传染性弱,没有明显季节性。
流感患者多会有39到40摄氏度的高热寒战,普通感冒不发热或轻中度热没有寒战。
流感是全身症状,表现为发热、咳嗽(通常干咳),头痛、咽痛、肌肉和关节痛。普通感冒症状轻或没有症状。
流感防控核心信息还指出,流感的重点人群包括儿童、老年人、孕妇、慢性病患者,感染后发生重症的可能性较高。
医务人员由于在日常诊疗活动中接触流感患者的机会较多,因而感染流感病*的风险高于普通人群。
如何预防和治疗?
目前,我国使用的《流行性感冒诊疗方案》指出,流感通过打喷嚏和咳嗽等飞沫传播,也可经口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触传播,接触被病*污染的物品也可引起感染。
病*在人呼吸道分泌物中一般持续排*3-6天,发病48小时内进行抗病*治疗可减少流感并发症等,超过48小时的重症患者依然能从抗病*治疗中获益。
《-年流行季流感防控工作方案》提出15项流感重点防控措施。
其中主要包括明确流感疫苗接种重点人群、优化疫苗接种服务、加强相关疫苗*策研究等3项与生物疫苗相关的措施,也包括提倡健康生活方式,养成良好卫生习惯,重症及时就医等6项“社会疫苗”措施。
接种流感疫苗需要优先接种流感疫苗的人群包括6月龄-5岁的儿童、60岁及以上老人、慢性病患者、医务人员。
在大多数年份,流感疫苗的保护效果可达40-50%,在个别年份,由于流感病*发生变异,疫苗效果会降低,但依然可以减轻接种者病情的严重程度,降低并发症与死亡的发生率。疫苗接种后保护作用可维持6-8个月,随时间推移逐渐减弱,并且流感病*易发生变异。因此,建议每年接种流感疫苗。
服用药物方案在抗流感病*推荐药物西药只推荐神经氨酸酶抑制剂,包括奥司他韦等。
在中药治疗方面,成人推荐使用连花清瘟胶囊、银翘解*类等中成药。儿童推荐小儿肺热咳喘口服液等,并特别提醒,没有儿童适应症的中成药不宜给儿童使用。
由于流感是病*性传染病,没有特效的治疗手段,因此预防措施非常重要。主要预防措施包括:
1、保持良好的个人及环境卫生。
2、勤洗手,使用肥皂或洗手液并用流动水洗手,不用污浊的毛巾擦手。双手接触呼吸道分泌物后(如打喷嚏后)应立即洗手。
3、打喷嚏或咳嗽时应用手帕或纸巾掩住口鼻,避免飞沫污染他人。流感患者在家或外出时佩戴口罩,以免传染他人。
4、均衡饮食、适量运动、充足休息,避免过度疲劳。
5、每天开窗通风数次(冬天要避免穿堂风),保持室内空气新鲜。
6、在流感高发期,尽量不到人多拥挤、空气污浊的场所;不得已必须去时,最好戴口罩。
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