针对奥密克戎,中医方案是否有调整?普通人群是否需要借助中医药预防新冠?就大众关心热点,上海市新冠肺炎医疗救治专家组成员、国家和上海市中医药新冠肺炎防治组专家组成员,上海中医院肺病科主任张炜,医院呼吸科医生孙萌予以解答。
问1:应用中医药,感染者转阴时间相比单纯西医有啥变化?
从全国多地新冠肺炎奥密克戎变异株治疗经验看,应用中医药后,病人核酸转阴时间缩短,症状控制时间缩短,整体状态迅速改善。如单纯使用中医药治疗的病人服用中药后1天,退热率达70%以上,3天退热率高达95%以上;超过65%的患者住院时间小于7天,核酸转阴时间平均为4-6天,重症转化率小于0.01%。
问2:中医药在治疗新冠肺炎上,原理是什么?
新冠肺炎属于中医“湿*疫”,基本病机为疫*外侵,肺经受邪,正气亏虚。病理性质主要是湿、热、*、虚、瘀。以解热*、化湿*、祛瘀*为治疗核心。中医药在治疗新冠肺炎的着眼点是调整人体阴阳失衡,激发和恢复人体本来就有的免疫力以清除病*,也就是扶正祛邪。
问3:感染者在什么阶段比较适合应用中医药?
中医能快速改善缓解新冠肺炎病*感染引起的发热、咽痛、咳嗽等一系列症状,减少成为危重症的比例,促进机体快速恢复,所以中医要及早介入治疗,一般建议感染患者在确诊3天以内尽快使用中医药治疗,越早越好。
问4:儿童感染者适合应用中医药吗?
儿童新冠感染者同样适用中医药治疗,但需要注意儿童的一些自身体质特点,在专业医师指导下用药。例如,小儿形气未充,脏腑娇嫩,脾肺肾常不足,心肝常有余,用药剂量要适当减轻,避免使用攻补峻烈之品。
问5:上海中医药的治疗方案,是否与上海本地气候等特点相结合?
上海版新冠肺炎中医药诊疗方案是专家组根据上海的地理、气候等因素专门制定,考虑到上海地处江南,气候多潮湿,目前正处春季,乍暖还寒,为呼吸道传染病高发季节等特点。
问6:怎样在治疗期确保个性化中医药诊治?
每个人病都不一样,状态都不一样,中医主张个体治疗,辨证论治,这种预防方可以请医生帮你处理。假如我不想找医生处理,自己用点药,中医经常用的玉屏风散或补中益气汤,对气虚、补气和平常传统中对感冒有治疗作用的药也可采用。有人说我体质不一定气虚,可能阴虚、嘴巴干,根据你当时的表现采取一些食物或泡茶类的也可。在中医中药对新冠肺炎预防和治疗中,平常根据自身状态、根据自己掌握的中医知识进行调整,但有症状不舒服时,要找专业医生咨询。
问7:针对奥密克戎变异株,中医药方案是否有调整?
目前上海根据国家发布的第九版诊疗方案和体质、地域、发病特点,医院迅速推广,开展救治,取得良好效果。上海中医专家根据临床表现和救治经验,总结出新冠肺炎变异株感染病属湿*疫,这是一种以湿和*为最主要病因的疾病,用的方法是解热*、化湿*、祛瘀*作为主要治疗的法则。
问8:没有感染的阴性人群,有必要服用中医药预防吗?
针对没有感染新冠病*的人群,老百姓自己可以根据化湿、清热、健脾三个原则进行中医中药调理。推荐使用泡茶方:金银花6g、芦根6g、*芪9g、紫苏叶3g、广藿香3g,每日1剂开水冲泡代茶饮,煎煮内服亦可。
编辑:唐闻佳
责任编辑:樊丽萍
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